每日一题

年10月23日张博士医考中(西)医执业医师试题:

1、下列伤寒各期,可见玫瑰疹的是

A.潜伏期B.发热初期C.极期D.缓解期E.恢复期

解析:伤寒的自然病程可分为四期。①初期(侵袭期),主要表现为发热、全身不适,食欲减退等;②极期,主要表现高热、消化道症状,神经系统症状如淡漠,精神恍惚等,肝脾大,相对缓脉,出现典型玫瑰疹,分批出现;③缓解期,体温出现波动并逐渐下降,食欲好转,腹胀减轻,脾脏回缩等;④恢复期,体温恢复正常,食欲好转,一般情况改善。故皮疹出现在极期。根据上述,故选C。

2、痢疾杆菌的主要致病机制是

A.侵入的细菌数量B.外毒素C.神经毒素D.侵袭力和内毒素E.肠毒素

解析:痢疾杆菌进入人体后是否发病取决于对肠黏膜上皮细胞的吸附和侵袭力,即具有侵袭力的菌株才会引起发病。痢疾杆菌对肠黏膜上皮细胞的侵袭力是决定其致病的主要因素;痢疾杆菌可产生内、外两种毒素,内毒素可增高肠壁的通透性,进一步促进毒素的吸收,引起恶寒、发热等毒血症状。根据上述,故选D。

3、患者,女,50岁。头痛而晕。两目干涩,心悸不寐,面色无华,舌质淡,脉细。其治法是

A.养血益气和中B.滋阴养血安神C.补血养心柔肝

D.养血疏风止痛E.益气补血柔肝

解析:此题考查的是血虚头痛的临床症状与治则治法。根据题干给出的症状:头痛而晕,提示病属头痛;两目干涩,心悸不寐,面色无华,舌质淡,脉细。气虚症状不明显,面色无华、舌质淡、脉细为血虚证候,当补血养血;两目干涩为肝络失养,当柔肝;心悸不寐,为血虚心神失养,当补血养心。故C.补血养心柔肝符合题意,为正确。

4、患者肢体关节疼痛较剧,痛有定处,得热痛减,遇寒痛增,苔薄白。脉弦紧。治疗应首选

A.乌头汤B.薏苡仁汤C.防风汤D.羌活胜湿汤E.白虎加桂枝汤

解析:A。此题考查的是痹证痛痹的临床症状与代表方剂。根据题干给出的症状:肢体关节疼痛较剧,提示病属痹证;痛有定处,得热痛减,遇寒痛增,苔薄白,脉弦紧,提示感受寒邪。其证候符合“痛痹”的特点,治疗首选乌头汤。故A.乌头汤符合题意,为正确。

5、不属“痒”病因的是

A.血瘀B.热胜C.湿胜D.虫淫E.风胜

解析:A。主要考查的是病因的分析问题。痒的病因有热胜、风胜、湿胜、虫淫、血虚。热胜,皮肤瘾疹,焮红灼热作痒,或只发于裸露部位,或遍布全身。甚则糜烂滋水淋沥,结痂成片,常不传染,如接触性皮炎。虫淫,浸淫蔓延,黄水频流,状如虫行皮中,其痒尤甚,最易传染,如手足癣、疥疮等。

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年10月24日张博士医考中(西)医执业医师试题:

1、糖尿病最常见、最严重的急性并发症是

A.自主神经病变B.非特异性感染C.肺结核D.酮症酸中毒E.低血糖昏迷

2、慢性肾小球肾炎的主要发病机制是

A.链球菌感染B.病毒感染C.感染后免疫损害

D.真菌感染E.健存肾单位高负荷

3、捻转补泻法中,补法的操作手法是

A.捻转角度小,用力轻,频率快B.捻转角度小,用力重,频率快

C.捻转角度大,用力轻,频率快D.捻转角度小,用力轻,频率慢

E.捻转角度大,用力重,频率慢

4、患者,女,43岁,已婚。结婚10年不孕。月经先后无定期,量少。色暗;头晕耳鸣。腰膝酸软,舌淡,苔薄,脉沉细。治疗应首选

A.养精种玉汤B.毓麟珠C.开郁种玉汤D.温胞饮E.育阴汤

5、治疗不孕症肝郁证,应首选

A.柴胡疏肝散B.加味逍遥散C.开郁种子汤

D.桃红四物汤E.少腹逐瘀汤

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