前言
儿童皮肤结构与成人不同,儿童皮肤病在病种的分布和防治上也不同于成人,普及儿童常见皮肤病的防治知识,正确防治儿童皮肤病,对保证儿童皮肤健康,身体茁壮成长大有裨益。
本文上篇介绍痱子、湿疹和脓疱疹;下篇介绍水痘、疥疮和头藓。
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水痘
水痘是由病毒引起的一种急性传染病,好发于小儿,多见于1~10岁儿童,其传染性很强,容易在幼儿园或学校的儿童中流行。水痘较容易认出,它的潜伏期约2~3周,有一些轻微的全身症状,如轻度发热,全身倦怠,头痛、食欲减退,1~2日即可出现皮损,首先从颜面开始,其次耳后,躯干、四肢、水痘初起为红色针头大小的斑疹或小丘疹,之后迅速变为米粒至碗豆大的圆形水疱,4~5天后水疱逐渐干燥结痂,而后脱痂治愈。
水痘的护理:
(1)首先病期要隔离在家,不要到学校、幼儿园及公共场所,以免传染他人,全部皮损
干燥结痂为止。
(2)保持室内新鲜空气,内衣要经常更换。
(3)注意卧床休息,多喝开水,吃易消化的清淡食物,少食鱼、虾、蟹、牛肉等食物。
(4)不要乱抓痘疹,破溃的水痘可外涂龙胆紫,痒时可外涂炉甘石洗剂止痒,疱疹结痂
时不要过早用手将痂皮抠去,应让其自然脱落,尤其颜面部的疱疹更应注意,否则愈后留下疤痕而遗憾。
(5)口腔粘膜、眼结膜要注意清洁卫生。口腔可用淡盐水漱口,较小婴儿可用棉枝沾湿
淡盐水清洁口腔,并多喝开水。水痘发热在38℃以下,可不用退烧药,多喝些开水;体温达38℃~38℃以上可口服退烧药,如高达39℃以上时可在头部加用冰袋冷敷以降温。
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疥疮
疥疮是疥虫寄生于人体皮肤所引起的皮肤病,传染发生很大。儿童疥疮主要由于非家庭亲属同住、学校、幼儿园等传染而得,往往一人患病,全家受染。疥疮多发生在皮肤较薄而柔软的部位,如手指间、腋窝、脐周、下腹部、阴部、大腿内侧,皮损为米粒大小红色丘疹、水疱、脓疱,皮疹剧烈搔痒,尤夜间为甚,影响睡眠,有时引起全身抓伤、结痂、色素沉着及继发感染。
疥疮的防治
(1)注意个人卫生,保持双手干净,衣服被褥勤洗勤晒,医院诊治,控制疥疮的传播。
(2)发现疥疮患者应进行隔离并积极治疗。
(3)常用5%硫磺软膏外涂,早晚各一次,连续三日,两周后重复一次疗程。疥虫消灭后,皮肤瘙痒一般经过1~2周才消失。
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头藓
头癣是儿童常见的浅表真菌感染头皮和头发,发病病因是接触患病的人和动物及其污染物而感染的。头癣主要表现为头皮灰白色鳞屑性脱发斑,局部头皮可见丘疹、细屑,头发易折断,病发发根,发根易拔出。皮损在头皮可单发或多发,似卫星状分布。部分头癣可继发脓癣,即头癣皮损伴发真菌性毛囊炎,融合后形成暗红色隆起性斑块,似痈状隆起,表面柔软,破溃后形成多个蜂窝状排脓小孔,疼痛剧烈,伴局部淋巴结肿大。
疥疮的防治
需遵循“服、擦、洗、剃、煮”五字方针。
(1)“服”即口服药物,是治疗中最重要的环节,目前灰黄霉素仍是治疗头癣的首选药物。
(2)“擦”是指外用抗真菌药物外用治疗,可选用2%咪康唑霜、1%联苯苄唑霜、1%
特比萘芬霜等。
(3)“洗”是指每日外用药前洗头,可选用硫磺皂或普通肥皂。
(4)“剃”是指每周理发1次,及早剃除病发。
(5)“煮”是指与患儿头部接触的生活用品,包括寝具、衣帽均要煮沸消毒。
参考文献
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[2]张书清.某地区儿童皮肤病的临床统计分析及预防措施[J].中国医药指南,,13(1):-.
[3]林昕嫌.儿童皮肤病外洗中药处方用药分析[J].广西中医学院学报,,18(3):-.
作者介绍水痘
疥疮
头藓
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