蓝塔布慢性病与疑难杂症研究院刘院长病例解

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蓝塔布慢性病与疑难杂症研究院刘永军院长病例解析一

病例:

建议用药鬼臼丸+通经散,建议最少服用3个月。

病例:

患者女,43岁,胃疼,医院胃镜显示十二指肠球部变形,胃溃疡,现在检查溃疡没了!就是胃疼,反酸,年轻时候爱吃辣的和雪糕。

建议:石榴健胃丸,十七味寒水石观察。

病例:

颞骨胀痛,怎样用药好些呢?

建议:达斯玛保丸,全天麻片;珊瑚七十味丸也可以考虑。

病例:

患者女,37岁,这个患者月经量很少,而且颜色也暗,之前有血块,现在量少了,反而没有血块了。来月经的当天有点不舒服,就是腰痛啊,腿酸呐,会持续四五个小时。她说她就是精神状况也不好哦,尤其是到了那个夏天的时候,更没有精神了,更没有力气的那种,人觉得很软很软的那样子,就是到了夏天,别人跟她讲话,不愿意理人家,很软很软的,没精神。她说她一直都是痛经,然后从做女孩子一直到现在都是有痛经的感觉的,每次都有的,她脸上特别喜欢长一些痘痘,来月经之前,心情也不太好,好容易发脾气的那一种。她右边的左手和左脚到晚上睡觉的时候就不知道怎么放才舒服的那种,现在晚上没夜尿。有肾结石和胆结石。

建议:二十五味鬼臼丸+定坤丹+石榴健胃丸+归脾丸+补中益气丸

病例:

有一患者男,32岁。6年前从高处掉落脊柱受伤后,小便不受控制,时刻有小便出。性功能有点障碍。大便干一天或两天一次不定。睡眠质量好,走路下肢不稳有乏力感,只能慢走。

建议:珊瑚七十味丸+十三味红花丸+石榴健胃丸

病例:

请问下这患者服用这组药己将两个月了(11月6号开始服),这个昨天的复查报告和之前没变小,之前是5x4,4x4,还有什么好的方子给药吗?请指教,拜托了谢谢。

建议:十八味诃子利尿丸,二十八味槟榔剂量小些

病例:

这个患者尿毒症,全身浮肿,一年多,之前没有做过任何治疗,现在应该怎么用药?

建议:先吃一个月十八味诃子利尿丸+石榴健胃丸,后面在加上二十八味槟榔丸;平时吃药不要太重了,最好别吃碘盐;吃段时间可以看化验指标在说。

病例:

女:62岁每天早上起来都会感觉迷糊,晕,吃不进饭,吃东西没有味道,吃不下饭,上午浑身没有劲,一点力气都没有,腿没有劲,下午就好多了,口干嘴里有味,胃胀感觉胃凉,吃东西就打嗝,打嗝就没有劲,还有便秘有时7.8天一次,而且心脏还不好。

建议:石榴健胃丸2次,大月晶丸一次。十七味寒水石,一次,小柴胡颗粒无三次糖,,珊瑚七十味丸。

病例:

男,26岁,脸上和后脖子生苍蝇屎痣,不痛不痒,经常口干口渴,背后的比较小个也比较暗沉。很多年了。

建议:石榴健胃丸加二十五味鬼臼丸,有些是一种状态,比如长时间,熬夜,或者比如吃啤酒,冷东西这情况,也可以说肝不好之类。

病例:

男孩,18岁,皮肤表面一直化脓,这处好了又换另一处,没有用其他药,只用头孢外敷,前阵子用了青霉素,3天痊愈,过15天左右又复发,患者还有湿疹。

建议:三臣散+达斯玛保丸;那个后面,可以在考虑十八味党参丸。

病例:

有一患者,七岁,男,紫癜性肾炎,已治疗一年多了。现在就蛋白尿,尿血。

建议:十八味诃子利尿丸+石榴健胃丸或者参苓白朮散观察。

病例:

患者无任何表现症状,他是慢性的,她空服血糖有的偏高;

建议:石榴健胃丸,小柴胡颗粒,秘诀清凉散一天2次,十三味红花丸每次2粒每日3次;半个一个月在观察。

病例:

男,29岁,手上、身上经常出汗,就是冷天也经常出汗,在无其他表现症状;

建议:石榴健胃丸,玉屏风散,二十八味槟榔丸观察;

诊断:夏天冷,东西吃的多;所谓的气虚或者伤了阳。

病例:

患者男20岁,在15岁时据说因为青春痘而引起的,不痛不痒,有点像结节摸起来,其他症状没有什么;他以前胸前背后长痘痘,后来就慢慢形成了这样;后来后背消掉了,现在就是胸前有这样的,没有用过药。

建议:九味渣驯丸,十三味红花丸,石榴健胃丸;

诊断:可能是有瘢痕体质;有青春痘的,长了某些疮,然后医生用抗生素消炎,清热解毒,疮会临时消下去,有的会寒结,疮会消不完全,会反复,自己又吃冷东西,冰冻东西,慢慢行成大的疙瘩之类的。

病例:

女50多岁,腰间盘还有滑膜炎,服用咱们十八味杜鹃丸出现一天小便20多次,肾检查也没啥毛病。

建议:方案一:二十八味槟榔丸,十八味诃子利尿丸,石榴健胃丸;十八味杜鹃丸停用;方案二:十八味诃子利尿丸,金贵肾气丸或者济生肾气丸。

诊断:可能是有些肾虚或者气血偏虚,营养均衡要跟上。

病例:

患者女,55岁,肺结核,咳嗽厉害,用了西药;

建议:二十五味肺病丸,七味螃蟹甲丸,石榴健胃丸,回生甘露丸;

病例:

患者,颈部淋巴结核。开了刀的。被这个病困扰了好多年。就是不能治根。医院检查是强性淋巴结咳。开刀里面有小包块,开刀到现在有十五年时间。中途复发了两次。淋巴结核会不会癌变?

诊断:一般情况大多数不会癌变;

建议:二十五味鬼臼丸,十三味红花丸,石榴健胃丸;二十味肉豆蔻丸,解郁安神颗粒或者柴胡疏肝丸可以考虑;补气血药也可以考虑,暖宫孕子丸;

病例:

患者,女,43岁,有刮宫史,安环后出血又取了,然后出现咳嗽症状伴有鼻炎,吃过抗生素,吃西药胃痛,现在有4.3公分子宫肌瘤,经常表现手热脚冷,大便不成形!月经已经4个月没来了!有慢性胃炎,后面吃药好了,自述十分容易上火,吃肉都上火,初次用藏药配的五味麝香丸加七味螃蟹甲,吃了上火严重,改用洁白加石榴健胃丸,吃了表现胸闷气短,遂停药,去做了雾化,症状有所减轻。

建议:石榴健胃丸,暖宫孕子丸,香砂六君子丸或者先给他一次吃3包或者4包小儿肺咳也可以或者石榴健胃丸+小柴胡颗粒+参苏丸

诊断:可能是虚咳;开始可能也有外感。可能身体寒凉,气机不畅,把虚火逼上了。

病例:

痛风患者男50左右。服用一个月的二十五味驴血丸,十八味党参丸,五味麝香丸,之前还用过十八味杜鹃丸,现在还是会痛,尿酸左右,还服用了一个医药的止痛丸,西药碳酸氢钠,非布司他片。

建议:石榴健胃丸,十八味诃子利尿丸,十八味党参丸加上中药‘生薏仁g,桑枝30g,核桃仁4枚’,煎水,可以用来观察(有些体弱的吃了,可能会小便频繁。一般问题不大);西药不要用;中药和藏药分开一小时以上。

诊断:吃藏药的时候最好不用西药,此方算是,活血化瘀不太强,有兼顾肝肾,所谓的生津利水,祛湿通络、祛风养血。风寒湿痹、四肢拘挛、脚气浮肿者。其他痛风患者都可以用上此方。

病例:

有个患者外伤5年,没有及时治疗当时,现在能不能治疗好呢?现在眼睛还没完全失明。

建议:石榴健胃丸,十三味红花丸或者十五味萝蒂明目丸或者珊瑚七十味丸都可以考虑用上,后面看情况在用补肾丸;不是那种急性炎症,达斯玛保丸,针对性不强。

病例:

胆固醇有点高,血管有点堵塞了;

建议:十八味杜鹃丸,珊瑚七十味丸,石榴健胃丸

病例:

女,38岁,顽固性的便秘吃六味能消丸,排便正常了几天,后面又不行了,现在需要加什么药?

建议:加味逍遥丸,石榴健胃丸,其他养血的药。

病例:

有个鼻咽癌的病者,没做化疗,没有出鼻血,在吃中药,口气臭

建议:十八味党参丸,十三味红花丸,大月晶丸。痛的症状重有转移肿块,五味麝香丸或者达斯玛保丸。

病例:

六个月小孩,身上疑似荨麻疹,没发烧,神态可以,基本不痒,就是红。

建议:三臣散。

病例:

患者38岁,有一个小孩了,想要一个小孩,可一直怀孕不到,孕酮低,很胖,不爱运动。输卵管什么的没问题。做过通水。

建议:二十五味鬼臼丸,石榴健胃丸,暖宫孕子丸,定坤丹。每天起码慢走一个小时。

病例:

一岁多小孩,感冒后20多天咳嗽,医生用了流感丸和七味螃蟹甲丸,没有效果;患者症状就是流鼻涕,清鼻涕,咳嗽有痰,鼻涕有时很脓有时透明白;

建议:桂枝汤颗粒+三臣散或者小柴胡颗粒+三臣散或者风寒感冒颗粒,疏风感冒颗粒+三臣散或者三臣散+小儿肺咳都可以。七味螃蟹甲丸,对鼻涕效果不好。二十五肺病丸,五味麝香丸这些好点,但是小孩太小用不了。

扩展:反复咳黄痰,有口干、咽痛、便秘、尿赤、身热或伴有喘息等症状,舌质红、苔薄黄或黄腻;这种才是肺热咳嗽。藏医是赤巴型。肺热十五味龙胆花丸还是比较效果好。

病例:

一个胰腺炎患者疼的厉害止不住,在医院打了五天的杜冷丁都止不住。

建议:大月晶丸,五味麝香丸,珊瑚七十味丸或者如意珍宝丸,二十味沉香都可以考虑

毛氏黑虎丸的个人见解:一个专门活血化瘀,比不上大黄庶虫丸,这个才算是比较好的千古方。气血虚的不合适。就是加量的,大黄、红花、五灵脂。偏差,偏寒,偏虚的,吃了会慢慢,虚弱,更加血虚。

妇科再造丸的个人见解:兼顾气血肝肾,但没有脾胃吸收药。暖宫孕子丸,定坤丹,大体就会妇科再造丸差不多。疏通作用,散痞肿块作用没鬼臼,通经这些力量强。配合着鬼臼丸,通经散相互补充,单方面加强。

冲任不固的出血,石榴健胃丸,通经散,鬼臼丸也就可以。不过时间长,身体弱的,在加相关补益药。时间长点有瘀的,十三味红花丸可以。

病例:

建议:没特殊情况下,并长时间吃西药情况下,石榴健胃丸,十八味诃子利尿丸

病例:

患者女,36岁,1年前检查出子宫内膜异位症,子宫腺肌症,口服25味鬼臼丸+桂枝茯苓丸四个月,夏枯草胶囊?25味鬼臼丸两个月,一起半年,现在停药半年,停药5个月的时候来月经小腹不痛,最近一个月小腹疼痛

建议:25味鬼臼丸低量点,石榴健胃丸,暖宫孕子丸,可以用,26味通经散可以用一次;定坤丹或者乌鸡白凤丸可以加上。

病例:

有个患者,45岁,男,症状肾阳虚腰痛体现,间接性疼痛~今年年初发现的,房事不行。吃了三盒补肾丸反映无任何变化。

建议:先健脾疏肝,调理身体;补肾丸暂时不用。石榴健胃丸,二十八味槟榔丸,柴胡疏肝丸或者20味肉豆蔻丸。观察。

病例:

有个患者女50多岁,糜烂性胃炎,医院检查开了小建中胶囊,之类药物,吃完了,去了我们医生那里,开了大月晶丸,十七味寒水石,帕朱丸,用了快半个月,患者说自己没什么感觉,还有烧心,反酸,痛感,腹胀的感觉。

建议:小建中汤剂比成药好;十七味寒水石一天两次,六味能消丸一次一天,洁白胶囊一天三次,参梅养胃颗粒。

病例:

患者男,30余岁

建议:小柴胡颗粒无糖吃两次,解郁安神颗粒2包,杜鹃丸可以低量一天两次,20味肉豆蔻丸加上;后期可以考虑珊瑚七十味丸,18味降香丸;

十八味杜鹃丸所属症性,同时有心血管系统问题,可以用十八味杜鹃丸,比那蚓激酶合适得多。一般15天就能见到效果。

病例:

建议:二十五味鬼臼丸+十八味诃子利尿丸

产生畸胎瘤原因:看情况,有的考虑取环,有可能是,有可能不是。

病例:

男孩,一岁半,一个多星期,开始是一小点,现在越来越宽,那一块都是硬的,两边脸都有,还发烧

建议:可能就是个皮肤单纯感染;三臣散,小儿柴桂退热颗粒,玄麦颗粒。大人别给零食。

病例:

他是做车工的,服药三个月无效,检查了有轻微堵塞,最近发现肌肉萎缩了,不痛,只是软,麻。

建议:十三味红花丸,十八味党参丸,石榴健胃丸,(补中益气丸,归脾丸)比说明剂量大些。

病例:

患者,女.50岁,已经停经,大便正常。长期手脚发热。几乎每天流一次鼻血。每次流鼻血前感觉后背发热。服用三臣散?生脉饮?玄麦甘桔颗粒,服用一星期。手脚发热有所缓解,现在基本2天流一次鼻血。还是流鼻血前后背发热。

建议:二十五味鬼臼丸低量,20味肉豆蔻丸,十八味诃子利尿丸,加味逍遥丸

病例:

病人恢复期,如何用药?

建议:20味肉豆蔻丸,十八味杜鹃丸低量,生脉饮,珊瑚七十味丸先低量,石榴健胃丸,如果单用阿司匹林,其他西药不用,十八味降香,看情况可以考虑加,一次低量,20味沉香丸也可以加上。

病例:

患者男,45岁,服用三联疗法,有20多天,现在身体上头上,还是有很多,现在需要加什么药,还是继续三联疗法?

建议:继续三联疗法,或者加上三臣散。

病例:

男,69岁,高血压二十余年,几年前出现双腿浮肿,血液检测肾功能阳性体征显著,几年来身体无特殊不适。一月前前来就诊,嘱:二十八味槟榔丸,十三味菥蓂丸,十三味红花丸,石榴健胃丸,十八味诃子利尿丸,联合调理,服用近一个月,现结果如上:很多指标都高了需要继续用药吗?

建议:升高说明不太大,十三味菥蓂丸去了,十三味红花丸每天一次。其他继续。

病例:

患者女.39岁。7年前吃了减肥药,左旋肉碱。出现头疼症状,整个头疼。后来又出现发低烧。怕冷,量体温大约37.5度。开始吃感冒药。常年吃感冒药控制症状,不吃感冒药还会出现嗓子发炎症状。这种情况持续2年后出现头晕。晕倒第一次。后来有每年会晕倒1到2次。并且面部浮肿。在这期间坚持生了个孩子。再后来今年2个月前意外怀孕流产。接着又出现口角不自觉流口水,这时第一次开始用我们的药。用了珊瑚七十味,十八味降香丸,十八味杜鹃丸。并且一直用着补气血的药。流产后感觉心悸心慌。头疼头晕更加厉害,现在腿发软,有时感觉站不稳。去医院做过检查都没问题,就是颈椎有一节突出0.3。现在用着珊瑚七十味,十八味杜鹃丸,十八味降香丸,补气血的药,和肽。月经量偏少,基本只有一天,情绪不稳定,容易发火。现在主要症状是还有头痛头晕的情况,并且低烧,睡觉四肢麻木感,请问怎么用药?

建议:现在可能有外感,现在可以,参苏丸一次两包。小柴胡颗粒无糖一次两包。有葛根汤颗粒2包,或者芪葛颗粒,没有就风寒感冒颗粒2包。观察。后面再用可以珊瑚70味丸,十八味杜鹃丸,暖宫孕子丸,定坤丹,扶芳藤口服液没有可以贞芪扶正颗粒,红参方生脉饮。

病例:

患者,53岁,手脚不凉,尿频尿急症状都没有,就是左侧睾丸不舒服,局部阴囊不舒服。

建议:二十八味槟榔丸观察,也可以考虑加上十八味诃子利尿丸。

病例:

一患者,男,35岁,未婚,9月23号到诊所,有胃胀,嗳气,好多年,吃点东西胀,嗳气等,并伴有口干口苦,大便经常前结后稀,很容易出汗,特别是前额头上出汗多,而且冰冷的汗;身上,手心都是汗;但是患者睡着了不出汗;另外伴有腰痛,干活累了就痛的厉害些;另外性交时间1-2分钟就射精,而且还有遗精史,手淫史;偶尔有一点点晨勃;患者要求调理身体;

医生根据情况,开了中药处方,计划5个月量;另外中成药石榴健胃丸,珍宝解毒胶囊;

患者9月30日开始服用;10月1号后,上厕所时,感觉尿液是白色,就像水中加了漂白粉一样,但是患者不痒不痛;要患者减量服用;10月9号患者出现左边肾的地方疼痛,是间接性的;10月11号患者晚上睡不着,但是白天精神又好,左肾处感觉痛和热,头后面出汗,晨勃无力;10月21号去医生检查;检查报告如下图;10月23号给患者改方,停掉中药,用帕朱丸,十三味菥蓂丸,珍宝解毒胶囊,石榴健胃丸;10月27号,患者反馈,现在只要稍微一动就汗流浃背,而且尿口有白色液体流出,怀疑精液,晚上睡不着,一个晚上醒来几次,没有晨勃了;唯一有点好转就是大便,一天一次非常好,不干不稀,胃口也好了。

建议:桂枝龙牡汤+莲子清心饮+二十味肉豆蔻丸+十八味诃子利尿丸。

诊断:患者可能寒湿虚劳,有点伤阴。

病例:

女45岁,停经七年,头疼十年,间歇性的疼痛,失眠,医院看过,怀孕时针炙过,之后一直还行,去年一位中医给了个中药方子吃了后一直睡的还可以,从进入冬天以来就不行了(酸枣仁,合欢皮,夜交藤)这个方子。睡眠一直不好,最近是立冬以后严重了,一两点才能迷糊。给用珊瑚七十味丸+五味麝香丸+二十味肉豆蔻丸20天,头疼稍有缓解。但失眠没有改善;说是服用酸枣仁,对于失眠还有一定的效果,患者血压偏低,体重斤。

建议:石榴健胃丸+二十五味鬼臼丸+20味肉豆蔻丸+珊瑚七十味丸,再配合中药:酸枣仁g炙甘草20、知母15g茯苓30g川芎20g党参40g麦冬20,北五味15g生姜10g大枣20g一付吃两天,吃两付没效,就没效,不用在吃这方。再改方。

病例:

建议:?可能肝癌,门静脉上有,后面有可能门静脉高压,吐血,血管爆的可能。,可以先石榴健胃丸,十三味红花丸,大月晶丸观察。

病例:

患者怕寒凉,喝口冷风或者吃点冰的东西就会立马呕吐,有时着急或者紧张也会出现恶心反胃。

建议:大月晶丸,十七味寒水石丸,石榴健胃丸,后面可以帕朱丸。贞芪扶正颗粒无糖,小柴胡颗粒也可以考虑

病例:

女,32岁,发育迟滞,个子矮细,身体瘦,多次反复发作,发抽搐,昏迷,精神障碍,呕痰沫,带有粘液。

建议:珊瑚70丸,十八味杜鹃丸,20味肉豆蔻丸,生脉饮,石榴健胃丸,观察。

病例:

男,73岁,前列腺恶性肿瘤晚期,全身疼痛,便秘7天。

建议:六味能消丸,二十八味槟榔丸,五味麝香观察。

病例:

建议:石榴健胃丸,珊瑚70味丸,大月晶丸,十八味杜鹃丸,补中益气丸,人参归脾丸,扶芳藤。以上根据患者情况变化都可以使用。

病例:

有个多囊的患者,用了25鬼臼丸,26味通经散,用了一个月跟以前差不多,雄性激素有点高,月经不太正常

建议:石榴健胃丸,补气血药可以加上,时间会长点,一个月太短。

病例:

淋巴结6疗程化疗2年后,咽痛一周。

建议:二十味肉豆蔻丸,二十五味鬼臼丸低量,加味逍遥丸,解郁安神颗粒观察。咽喉痛之类,可以考虑回生甘露丸观察。

病例:

患者,女,62岁,诊断有糖尿病肾病,心包积液,心肌肥大,高血压三级;现在表现症状:下肢浮肿厉害,上肢轻微浮肿,呼吸急促,舌不能伸;患者现在只能吃一点流食,精神萎靡,睡不着觉,小便少,大便秘结,生活不能自理,已经做过一次透析。

建议:石榴健胃丸,二十八味槟榔丸,珊瑚70味丸,生脉饮口服液量大点,十一味参芪胶囊,20味沉香丸

病例:

没有什么典型症状,只是右侧锁骨上窝淋巴结肿大,就是刚刚才去检查发现的,没有疼痛感,一切都都正常;肺癌晚期

建议:达斯玛保丸,五味麝香丸,回生甘露丸,二十五肺病丸,石榴健胃丸

病例:

这个小孩之前发了5天烧;拉肚子拉了五天;拉到第三天就发现了抽动;他奶奶讲之前那两天比视频还严重点昨天又没有那么严重了,但精神还行。

建议:吃成米粉这些好点,牛奶鸡蛋,豆浆这些,拉肚子的时候不要喂,三臣散+洁白胶囊+小儿柴桂退热颗粒

病例:

建议:情况不是很好,石榴健胃丸可以给两次或者三次,十三味红花先给一次丸,大月晶丸先给一次,秘诀清凉散给一次。二十五大汤丸,观察然后调整。

病例:

女53岁,左眼重症肌无力,能挣眼但一下就下锤了,有风就流泪,有2年了。

建议:石榴健胃丸,扶芳藤口服液,贞芪扶正颗粒。补中益气+归脾丸可以混一起吃,珊瑚七十味丸,20味沉香丸或者20味肉豆蔻丸可以加上;后期可以考虑十八味杜鹃丸和五味麝香丸。

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