肛门瘙痒是肛门及肛周皮肤受到刺激发生瘙痒感。肛门瘙痒在《诸病源候论》中称为“风痒”,《诸病源候论》中认为:“风瘙痒者,是体虚受风,风入腠理,与血气相搏,而俱往来与皮肤之间,邪气微,不能冲击为痛,故但瘙痒也。”
一、病因
(一)中医病因
1.外感
外感风邪,或风热相搏,或风湿相搏,或风湿挟热,留滞于荣卫之间、腠理皮肤之中,结而不散,常致发痒发疹,成瘙痒之症。
2.血虚生风
血虚不能充养皮肤腠理,生风生燥引起发痒。正如前人所说:“血虚则生风,风聚则发痒。”
(二)西医病因
肛门周围皮肤易发生瘙痒,引起肛门瘙痒的原因有如下几个方面:
(1)皮肤病:如牛皮癣,变应性皮炎等。
(2)过敏反应:如由局部麻醉药引起的接触性皮炎;各种软膏,或者肥皂中的芳香剂或其他化学品以及摄入某些食物后产生湿疹,会出现皮肤瘙痒症。
(3)表皮的真菌感染:如皮肤真菌病、念珠球菌病和细菌感染。
(4)寄生虫:蛲虫、较少见的疥疮和虱病。
(5)口服抗生素(尤其是四环素)。
(6)疾病进展:如全身性疾病(如糖尿病、肝脏病),直肠病变(如皮垂、隐窝炎、引流性瘘管)和肿瘤(Bowen病、乳房外Paget病)。
(7)卫生不佳,有残留刺激性粪便,或者过多地频繁使用肥皂和搓擦可引起瘙痒症。
(8)内衣内裤太紧,被褥太厚,肥胖,湿热气候引起的多汗。
(9)精神性反应。
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