《生活馆.健康导医》年6月19日嘉宾:施仲义
施仲义
医院院长、肿瘤外科主任医师
外科学教授、硕士研究生导师
温州医学会肿瘤外科分会副主任委员
温州市重点学科中西医结合乳腺病专科学科带头人
专业特长
擅长甲状腺和乳腺疾病、消化道肿瘤治疗
门诊时间：
周一上午（大士门）
周二上午（六虹桥）
甲状腺
颈部贴着气管的蝴蝶形腺体
主要调控身体代谢水平
犹如汽车油门
各地甲状腺结节发病率为19~68%不等
甲状腺结节需要穿刺吗？
目前大部分结节是体检和高频超声发现的。
普通结节无需穿刺。
有怀疑恶变的结节可以考虑细针穿刺做病理检查，其中小于1cm的中低风险结节可以选择观察。
细针、B超引导、也可加局部麻醉、较安全，有时结果不确定。
哪些甲状腺结节需要治疗？
普通良性结节一般不予以处理。
良性结节大到一定程度，通常大于3cm就容易压迫气管、影响外观、吞咽不适。
怀疑恶变：根据怀疑程度不同和病灶大小，指南和专家共识有详细的对应推荐处理方法。
甲状腺结节会癌变吗？
首先无需担心，绝大部分甲状腺癌变化生长很慢，治疗效果极好。约95%的甲状腺癌是会被治好的，治不好的多是特殊类型的。
手术成熟规范，现代工具好了手术快捷出血很少，较遗憾的是没有理想的微创手术方法，颈部疤痕影响美观。
理论上各种良性结节都有恶变的可能性。有家族史或接触过多射线的人要更多留意些，普通的结节按照医师指导定期复查。
甲状腺结节患者饮食需要注意什么？
碘适量最重要，高了低了都影响甲状腺代谢。
缺碘会发育和智力障碍，危害极大。
年新国标碘盐含碘30mg/kg，
人生理需求约微克/天，3克碘盐已够。
沿海富碘，海带紫菜含碘不低于碘盐，吃海鲜很少的人有可能碘略微不够些。
儿童孕妇缺碘后果严重，普通人群宽容度大些。
建议按生活地域和饮食习惯掌握。
如何预防甲状腺结节？
控制碘摄入，过多或过少，都容易导致甲状腺疾病。
遗传因素，甲癌有一定的家族遗传性。
放射性损伤，尤其儿童期、女性，
雌激素，男女甲状腺患病率1∶3，可能激素相关。
其他：情绪、环境污染等等
（注：图片和文字来源版权所有归原作者，如有侵权，请及时联系我们）
《健康导医》播出时间
首播：
温州人民广播电台FM.9交通广播周二、周三中午11：00-12：0
温州人民广播电台FM93.8调频广播周一至周日中午11:00-12:00
重播：
温州人民广播电台FM.9交通广播周六、周日上午10：00-11：00
温州人民广播电台FM93.8调频广播周一至周日晚上19:00-20:00
《健康导医》
温州广电“十佳广播电视栏目”
《健康导医》是温州广播电视传媒集团“十佳广播电视”栏目，是由温州市卫生健康委员会主办的广播栏目。
作为温州开办历史最悠久的一档广播医疗服务类栏目，年11月开播至今，已经邀请一千多位名医作客直播室，为数万名听众预约名医就诊，医院数千位专家组成的名医联盟。
与温州市卫健委联合推出的“院长在线”专栏以及“健康服务”进基层等大型系列公益活动深入人心，栏目听众遍布温州、台州、丽水等周边地区。
《健康导医》实现了音视频同步直播、线上线下全方位、多角度立体呈现的融媒体传播。
《健康导医》栏目合作单位温州市卫生健康委员会
温州市中心血站
温州市疾病预防控制中心
温州市妇幼保健所
温州市计划生育宣传（技术）指导站
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