又到了一年中的开学季,家长们开始陆续送孩子去学校,心中可能会有喜悦,也有不舍,但更多的还是牵挂,担心孩子住校可能会出现的种种不适。今天就从皮肤科医生的角度来聊聊学生容易发生的皮肤问题。
首当其冲的是疥疮
疥疮是疥螨引起的接触性传染病,由人型疥螨通过直接接触而传染,也可通过病人使用过的衣物而间接传染,容易在宿舍爆发流行。典型的症状是手指缝、手腕、肘窝、腋窝、肚脐、腰部、下腹部、生殖器、腹股沟出现针尖大小的红色小疙瘩,夜间奇痒无比,白天瘙痒症状轻微。
治疗疥疮疗效好的药物有硫软膏或林旦软膏。涂抹药物之前,最好用热水、肥皂洗澡,涂药时应从颈部以下行全身涂抹药物,皮疹集中的部位应反复涂药并加压摩擦。疗程结束时再用热水、肥皂洗澡。及时更换衣被,并将换下衣被用水煮沸消毒或烫洗曝晒。
预防疥疮最好的方式注意个人卫生,“三勤”:勤洗澡、勤换衣、勤晒衣被。寝室室友患有疥疮时不要与其握手,不要将衣物被子放一起洗。
荨麻疹
大家俗称为“风疹”,是一种皮肤的过敏反应,表现为皮肤大片的红斑风团,瘙痒比较剧烈,严重时还有心慌胸闷症状。皮肤症状通常在1小时内消退,但还会再发。
患荨麻疹时首先需要忌口,如虾,海鲜,牛羊肉,蛋类,牛奶。水果类的有柠檬、草莓、芒果、桃子等。蔬菜有香菇蘑菇,竹笋,韭菜,这些尽量避免,当然更不能喝酒。可以口服抗过敏药物如西替利嗪、开瑞坦等,皮肤瘙痒时还可以外涂炉甘石洗剂。
水痘
水痘由水痘带状疱疹病毒引起,好发于冬春季节,传染性很强。首先出现发热、全身倦怠。2天左右出现皮疹,首发于躯干,逐渐向头面和四肢蔓延。初起为瘙痒性红斑和丘疹,12-14小时后发展为水疱。皮疹成批出现,可同时有丘疹、水疱、脓疱、结痂。
由于水痘主要通过空气飞沫传染,传染性很强,因此首先需要隔离2周,避免传染给其他同学。很多家长会问为什么接种了水痘疫苗还会得水痘?
少数人在接种水痘疫苗后数年内会再次罹患水痘,医学上称之为“突破性水痘”。这并不是他们接种过的水痘疫苗效果差或者无效,因为与原发性水痘相比,突破性水痘症状通常很轻,多数无发热、皮疹更少,病程更短,几乎没有并发症。
治疗可以口服抗病毒药物如阿昔洛韦、泛昔洛韦等,有水疱时外涂炉甘石洗剂,水疱破溃可外涂药膏如百多邦预防感染。
青春痘
痘痘也困扰同学们的常见皮肤问题。主要和饮食、熬夜、情绪、压力、内分泌等因素有关。轻度的痘痘可以外涂克林霉素凝胶等,比较严重的痘痘需要配合口服药物来治疗。
痘痘有以下注意事项:
1、合理饮食,少吃辛辣、油炸、刺激性食物(巧克力、冷饮、鱼虾、牛羊肉、酒、荔枝等),使面部皮肤油腻,痤疮加剧;宜多吃水果、蔬菜、保持大便通畅。
2、生活规律,保证充足的睡眠。长期熬夜易导致新陈代谢发生障碍,造成皮肤水油状态失衡;熬夜还会导致内分泌失调,肤色黯淡,痤疮加重。
3、适度清洁,选用适合皮肤的控油洁面乳,温水洗脸,早、晚各一次,如果出油较多,中午可以适当增加一次。洗脸过频,会刺激皮脂腺的分泌功能增强。
4、少用或不用粉质、劣质、油性护肤品,容易出现毛孔堵塞,如确实需用,用后当日要彻底卸妆,反之,会堵塞毛孔,使皮肤分泌的油脂难以排泄。
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