宏涛医生扶贫日记
医院普外科新篇章之五--前两例甲状腺结节微波消融患者顺利出院
本周二上午，医院普外科收治的两例甲状腺结节患者经微波消融微创治疗后顺利出院。此手术在医院开展尚属首次。患者从入院到出院仅1周。
甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病，随着医生经验的累积和检查技术的进步，临床上甲状腺结节的检出率显著上升，而应用高分辨率的超声检查，检出率高达67％。甲状腺结节常见于女性、中老年人、碘缺乏地区的居民和有甲状腺射线暴露史的人。
本次治疗的两位患者均为女性，其中一位已经73岁高龄，双侧甲状腺多发结节，按照传统外科思路需要双侧甲状腺全切除，同时口服甲状腺激素。但此患者同时患有心脏病和严重鼻息肉，仅靠口呼吸，如果全麻下手术风险非常大，麻醉也非常困难。在普外科专家讨论后同意给患者行微波消融治疗。局部麻醉，一根微波消融针多点穿刺消融，不开刀，仅有一个穿刺点，患者全程清醒。
普外科翟伟副主任消毒中。
局部利多卡因麻醉皮肤及皮下组织，精准将麻药注入甲状腺真假被膜之间。
医院医院的对口支援专家张宏涛博士亲自手术。超声引导下用微波消融天线精准穿刺肿瘤后开始消融。如果解决距离血管、食管、神经比较近需要用液体隔离技术。防止危及器官的热损伤。
消融完成后可见消融区域稍大于结节范围。有效保证结节的完全灭活。
手术过程中患者无明显不适感觉，73岁患者共消融6个结节，全程耗时1个半小时。另外一位患者消融一个结节，手术耗时半小时。
正好在周二早晨两位患者出院时碰见了另外一位前来就诊的甲状腺结节患者，见到两位术后的患者这么快就恢复的这么好，她也就毫不犹豫的住院了。明天准备再用这种微创的好方法给这位患者解除病痛。
为了这个新技术项目，外科整整准备了四个月。感谢院领导和各兄弟科室的大力支持，普外科一定严格掌握好手术适应证，严控手术并发症。用我们百分百的努力，为博野县人民群众的健康保驾护航。
张宏涛医生简介
张宏涛，河北省医院肿瘤一科副主任，医院副院长（挂职），主治医师，首席放射物理师，医学博士。曾于美医院进修学习肿瘤的近距离治疗与冷热消融治疗。现任中国抗癌协会肿瘤微创治疗委员会粒子学组青委副主委，同时为十余个国内学会成员
特长：擅长全身各部位肿瘤的穿刺活检技术，超声和CT引导下甲状腺、肝、肾囊肿的微创治疗。甲状腺良性肿瘤及早期甲状腺癌微波消融治疗。肺、肝原发及转移癌的微创消融治疗，全身各部位局部晚期肿瘤的放射性粒子植入治疗。对放射性粒子植入放射物理学、放射剂量学、粒子活度、位置、剂量关系有深入的研究。曾2次接受CCTV-10《科技之光》节目的采访报道。
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