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银屑病(又称牛皮癣)是一种慢性、炎症性、复发性皮肤病。每到季节转换,特别是在秋季,皮肤水分迅速散失,表皮水分的供应相对减少,皮肤自然变得干燥。“牛皮癣”脱皮是其特征。一旦患上银屑病,罹患终身是其特点,给银屑病患者带来难以言喻的痛苦与煎熬。全球有超过1.25亿银屑病患者,发病率为0.1%-3%。在我国,有超过万患者,而且患者人数有逐年增多趋势。值得一提的是,银屑病的病因尚未被完全了解,遗传、免疫、环境、心理等许多因素都可以导致银屑病。任何年龄都可以患病。
1.银屑病的复发银屑病首次发作后,约30%左右的患者可以临床治愈,但复发的概率还是很高。这主要与患者调养不当有关。上呼吸道感染、扁桃体炎反复发作,或因搔痒、外伤等机械刺激而使皮肤受损,或因染发而受到化学物品刺激,或过度焦虑抑郁等而情志不遂,或饮食不节,过食辛辣,吸烟饮酒,或服用某些药物如β受体阻滞剂(心得安),腺苷环化酶抑制剂(锂剂)等都可诱发或加重病情。
保持合理的生活状态,树立生活的信心,尽量避免银屑病的诱因,就能有效减少银屑病的复发,维持在临床治愈的状态。
2.头皮管理
头皮最容易被银屑病斑块影响的部位包括:耳后和耳上,以及耳垂;颈背、前额和发际线;头发分线。
洗发、干发时动作必须轻柔,避免抓挠斑块。除医生推荐的药物洗发水外,您有时可使用普通洗发水,帮助头皮恢复自然平衡状态。注意彻底干燥耳后和耳垂正反面。不要使用电吹风最热档,风口距离头皮30厘米。不要使用卷发棒或卷发器,避免拉扯头发,令头皮更干燥。
3.手部护理银屑病可出现在手背或手掌。手部的银屑病皮损比身体其他部位或头皮上的皮损更显眼,且治疗起来更麻烦,日常应注意用护肤霜等保湿,尽量少接触洗洁精、洗发水等强刺激的化学物质。
最好避免引起手部反复摩擦的活动。尽可能不要过多使用指部关节,避免拉伸本来就比较脆弱的皮肤。如果银屑病影响到手部关节,应警惕关节型银屑病的可能性。
4.腿部护理腿部容易肿胀的人,尤其是高大或超重的人,如果出现银屑病,情况将更加糟糕。久站或高温可能导致腿部血管充血,对表皮产生更大的压力。这可能加重腿部的斑块炎症。如果表皮变薄,腿部的静脉曲张将更加明显。
胫骨和膝盖上的斑块通常很痒。由于血液循环不畅,晚上踝关节也可能肿大,令斑块情况恶化。在这种情况下,您可能通过两种方法减轻皮肤压力:
1.白天穿紧身裤或弹力袜。反复洗涤可能令其失去弹性,应定期更换。
2.锻炼小腿肌肉。站立时偶尔屈膝,躺下,使肌肉更有效地将血液泵回心脏。
5.面部管理在服用处方药物期间,尽量不要使用化妆品等遮盖皮损,若的确非常需要,应注意化妆品用量,尽可能让皮肤自由呼吸。天气寒冷、潮湿的环境对银屑病皮肤不利。暴露在烟雾和化学品蒸汽中同样可能加重炎症。
6.皮肤褶皱管理皮肤褶皱部位容易变得潮湿,尤其是腋窝等大量出汗部位更是如此。这些部位的皮肤无法接触空气,变得闷热潮湿,容易导致细菌和真菌大量繁殖。
因此,银屑病容易在耳后、乳房下、腋窝、肚脐、跨部(生殖器和肛门周围及股沟)爆发。即使在银屑病好转之后,仍应保持皮肤褶皱的干燥。
您必须尽可能穿着宽松、舒适的衣服。最好选择全棉或涤棉材质。带钢圈的胸罩会增加排汗,应避免穿着。
洗澡后应仔细拍干皮肤褶皱部位。如有必要,用吸水性佳的卫生纸彻底干燥细小的皮肤褶皱。
在使用处方乳膏前,应将一块棉布在温热盐水中浸湿,敷于患处5-10分钟。充分干燥皮肤,适量涂抹乳膏,用纸巾拭去多余乳膏。
7.足部管理疾病进展期,由于足部角质层较厚,可先用温水泡足,软化鳞屑后,适量涂抹处方乳膏。
脚跟部位的皮肤经常变干、皲裂。在此种情况下,您每天晚上可先搽上凡士林等润肤剂,再用PVC袋套密封半小时,令皮肤湿润,缓解皲裂。冬季,应注意足部保暖,如果您腿部血液循环不畅或足部易冷,则更需加强保暖。
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