临近春节,学校纷纷放假,在这归家大潮期间,常常能见到一些男孩子在医师面前“扭扭捏捏、支支吾吾”,这一小撮男孩子大部分是住校学生,他们来看病时挠来挠去,还极不好意思的说阴部瘙痒,再看身上,多是抓出的大小不一的结节,这是怎么一回事呢?
患疥疮后出现的丘疹水疱
原来啊,这就是皮肤科常见的疾病——疥疮。
疥疮俗称“闹疮”、“疳疮”、“癞疮”,是由疥虫寄生在人体皮肤表皮层内引起的一种接触性传染性皮肤病。
俗语说:“疥是一条龙,先从手缝行,围腰转三圈,阴部扎大营”。这十分形象地描述了疥疮的一般特征。“疥是一条龙”:说明了疥疮的症状是泛发的,不是集中在某处,同时也说明了疥疮有发展性,常常痒无定处,如龙穿行;“先从手缝行”:手缝是最先受累的部位;“围腰转三圈”:腰部常常是主要的发病部位;“阴部扎大营”:疥疮最后在阴部常出现疥疮结节。
疥虫钻出的隧道
疥虫侵入人皮肤后,可使皮肤发生丘疹、水疱或脓疱,同时引起奇痒。疥虫通常喜欢侵犯皮肤细嫩的部位,如手指缝、手腕、肘窝、腋窝、乳头下、外阴、腹股沟等处,且由于雌虫在夜间开始掘隧道所引起的刺激,疥疮患者的瘙痒症状常常在夜间加剧。疥虫对皮肤的损害除了表现为隧道(疥螨钻过的地方,呈一条条细小的灰白色或黑色线条)、丘疹、水疱、脓疱以外,阴茎、阴囊、阴唇、肛周等处感染后还可出现绿豆至黄豆大小的结节,有剧痒,称为疥疮结节。
这就是为什么来看病的男孩子“扭扭捏捏、支支吾吾”。
那为什么这个多是住校男学生得病呢?这就得从疥疮的源头——疥虫说起。
疥虫
疥虫属于螨类,故又称疥螨,寄生于人和哺乳动物的皮肤内,疥螨的寿命5~6周,其离开皮肤后能存活约72小时。疥疮的传染方式是通过人与人之间直接接触(包括性接触)或间接接触而传染,如同住一床、握手等接触方式,或者通过接触患者使用过的衣服、被褥、床单、枕巾、毛巾等而间接感染。
因此本病多发生在卫生条件较差、生活密切接触的人群中,特别好发于集体生活的人群中,如寄宿的学生、民工等,也常常在一个家庭中多名成员发病。
这就是为什么住校男生容易中招的原因。
疥疮是一种高度传染性的皮肤病,且由于疥疮是疥虫所致,须将疥虫杀死,疥疮才会治愈。
疥疮的治疗一般治疗以外用杀疥虫的制剂为主,常用的药物有:硫软膏、林旦软膏、克罗米通软膏等药物。
(图片来源于网络)
疥疮的预防,首先要注意个人卫生,勤洗澡、勤换衣、勤晒被褥,不与患者同居、握手,不使用患者的衣服、被褥等。发现患者应及时治疗,换下的衣服要煮沸暴晒灭虫,不能煮烫的东西用塑料包包扎一周后,待疥螨饿死后再清洗。
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