带状疱疹是由带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。它会导致局部皮肤出现带有水泡的皮疹。带状疱疹通常呈现带状分布，只在身体的一侧出现，基本不会超过身体中线。疼痛部位可以是整个出疹部位的皮肤或者其中的一部分。
一、导致带状疱疹的原因有哪些？
大多数得带状疱疹患者都在60岁以上，但也有部分年轻人和儿童。目前，导致带状疱疹的原因尚不清楚。研究人员认为，有些情况可能与带状疱疹病毒感染风险增加有关，包括水痘感染病史、水痘病毒接种史、高龄、癌症、器官移植病史、艾滋病、免疫系统功能异常、精神压力、疲劳、放射治疗后、皮肤受伤等。
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二、带状疱疹哪些表现？
根据疱疹病毒影响的神经不同，可以出现不同的表现。通常，带状疱疹的第一表现是局部皮肤的感觉异常，包括：批复过度敏感、瘙痒、刺痛、烧灼感、“闪电样”疼痛。其他可能出现的非特异性症状有：发烧、寒战、头痛、全身瘙痒等。
一般情况下，疼痛症状1-3天后就会出现红色皮疹，出疹部位与疼痛部位一致，都属于单支神经分布区域。皮疹的头端还有小水泡，然后1-2周后结痂。当结痂脱落后的2-3周可能会形成小的疤痕。当然，也有少数病例并不出现皮疹。
有些带状疱疹患者即使皮疹消失，疼痛也会持续，这种情况称为带状疱疹后遗神经痛，发生率大约15%，而且多见于50岁以上的患者。
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三、何时就医？
如果发现身体的一侧出现了疼痛或皮疹，并且呈带状分布，此时应该尽快就医。或者当皮疹出现在鼻子、靠近眼睛的地方，也应该及时就医，因为病毒可能向眼睛蔓延，导致视力受损。
另外，如果患者本身存在免疫系统受损的情况，也应该尽早就医，因为此类患者病情进展会比较迅速。而孕妇很少会得带状疱疹，虽然疱疹病毒不会对胎儿产生影响，但患病孕妇仍然需要及时就医，并尽早启动抗病毒治疗。一般情况下，抗病毒治疗只有在出疹后的24-72小时才有效。因此把握就诊时机很重要。
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四、带状疱疹如何诊断？
虽然带状疱疹早期外观容易与荨麻疹、疥疮混淆，但典型的身体一侧的带状疼痛强烈提示带状疱疹的诊断。
医生可能需要进行简单的检查以确诊带状疱疹。这些检查包括：①Tzancktu涂片：指的是获取少量的水泡中的液体，经过特殊的染色，在显微镜下观察细胞的特征性变化；②病毒培养或特异性抗体检测；③皮肤活检等。虽然临床症状能基本确诊带状疱疹，但以上的特异性检查方法能帮助排除有些常见的、容易混淆的疾病。
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五、带状疱疹如何治疗？
首先包括对症治疗。当出疹72小时以后，进行止痛治疗是必要的。常用的止疼药包括：醋氨酚、布洛芬、奈丙胺等。有的患者疼痛程度严重，可以采用氧科酮、吗啡、阿米替林、加巴喷丁等来缓解疼痛。另外外用乳膏，比如卡胺洗剂可以帮助减少瘙痒。
其次，及时的抗病毒治疗能够缩短症状持续时间。抗病毒治疗应该尽早开始，最好在皮疹出现后的24-72小时内进行，从而减少病毒对神经的损伤。
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