疥疮是一种常见的接触性皮肤病。是由疥螨寄生于人体皮肤表层内引起的慢性传染病，本病传染性强，主要通过密切接触传染，也可经衣物间接传染，可在家庭或集体人群中迅速流行。
病原学~~
疥螨
俗称疥虫，是一种皮内寄生虫，疥虫分雌雄两种，雌虫长约m，肉眼可见到，人的疥疮主要由人疥螨引起。疥螨的致病因素有两种，一是疥虫在皮肤角层凿隧道所引起的皮肤损害，二是疥虫分泌的毒素引起的皮肤瘙痒。
流行病学~~
疥疮流行病学
一般认为
疥疮流行病学一般认为30年为一周期，在一次流行的末尾至下次流行的起始间隔为15年。现代疥疮流行的原因尚不清楚，但密切接触，家居拥挤，卫生条件及集体生活居住条件差，车、船、旅馆的人群接触等均可传播。
发病机理~~
疥疮的皮肤损害可能有以下几种原因：疥疮痛痒性红色丘疹系疥螨钻入皮肤直接引起；水疱或小脓疱的形成可能是疥螨或角层内的排泄物，作为一种致敏物使表皮和真皮细胞血管扩张渗出所致；隧道系疥虫挖掘所致；结节是机体对疥虫抗原发生的超敏反应。
临床表现~~
疥螨
常侵犯皮肤薄嫩部位，好发于指(趾)缝、腕部屈侧、肘窝、腋窝、妇女乳房、脐周、腰部、下腹部、股内侧、外生殖器等部位，多对称发生。头面、掌跖部不易受累，但婴幼儿例外。经常洗手者，则手部无损害或仅有少数。
皮疹主要表现
为丘疹、水疱、隧道及结节。丘疹约小米大小，淡红色或正常肤色，有炎性红晕，常疏散分布或密集成群，少有融合，有的可演变为丘疱疹。水疱二般由米粒至绿豆大，多见于手指缝间。隧道为灰白色或浅黑色线纹，长3～15mm，弯曲微隆，末端常有丘疹和水疱；有的不易见到典型隧道，可能因清洗、搔抓或继发性病变而破坏。结节多发于阴囊、阴茎、大阴唇等部位，约豌豆大小，呈半球形，淡红色，风团样。患者自觉剧痒，夜间为甚；。原因与疥虫夜间在温暖的被褥内活动较强和分泌物的毒素刺激皮肤有关。由于搔抓，患者皮肤会出现抓痕、结痂、湿疹样变或引起继发感染，发生脓疱疮、毛囊炎、疖、淋巴结炎徨；至肾炎等。
治疗~~
外用10%硫黄软膏(婴幼儿用5%硫黄软膏)涂擦。治疗前先用热水和肥皂洗澡，然后擦药，自颈以下，先擦皮损部，后及全身，每日1～2次，连续3～4d为一疗程。擦药期间，不洗澡，不更衣，以保持药效，彻底消灭皮肤和衣服上的疥螨。第一疗程结束后，换用清洁衣服。2周后还发现新发皮疹者，应再重复第二疗程。
特别
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25%苯甲酸苄酯乳剂的杀虫力强，又无刺激性，可每日擦药1～2次，共2～3d，效果较好。
预防~~
注意个人清洁卫生，发现患者应立即隔离治疗，未治愈前应避免和别人接触，包括握手。患者穿过的衣服，被褥等应彻底消毒并在阳光下曝晒。
特别推荐本篇来源：《学校卫生知识必读》(←郑永东主编)兰州大学出版社
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