秋季是最适合野外玩耍的，可是蜂类猖獗，一不小心被蜂蜇伤，常常让大家苦不堪言。如果遇上对蜂毒过敏的患者，可能导致休克、窒息，甚至死亡的严重后果。
年《陕西胡峰肆虐，导致41人死亡，超过千人受伤》的报道（《东方早报》年10月3日），依然让人心有余悸。
因此，对被蜂类蜇伤患者的伤口处理与急救，就显得至关重要。
笔者近日收治多例轻度被蜂蜇伤的患者，现将蜂类蜇伤的相关知识与大家分享：
被蜜蜂蜇伤的紧急处理方法
被蜜蜂蜇后，可先行把伤口部位的硬刺取出，再用嘴吸或者拔罐的方法将毒液吸出。
如果伤在四肢，可以用绳子在伤口近心端绑砸，防止毒液顺着血液流回心脏，然后再用嘴吸或者拔罐的方法，将毒液从伤口吸出。
等伤口流出部分血水后，松开绳子，用浓肥皂水、碱水、氨水、小苏打水清洗并涂抹伤口，中和酸性毒液。
对于症状较重的患者，在上述处理的基础之上，紧急送医。
另外，如若被虎头蜂、毒蝎或其他毒虫蜇伤，也可用此方法作紧急处理，然后送医。
被蜜蜂严重蜇伤的处理方法
被蜜蜂严重蜇伤时，在紧急送医的同时，可采取以下方法：
1.立即拔除毒刺，局部用肥皂水、10%氨水或5%小苏打水冲洗；
2.有条件的可予伤口周围外敷南通蛇药；
3.出现疼痛的患者可用0.25%~0.5%普鲁卡因行伤口周围封闭；
4.重症患者酌情使用抗组织胺药物；
5.过敏明显者可使用肾上腺毒或10%葡萄糖酸钙静脉注射；
6.适当使用止痛剂、镇静剂；
7.被群蜂蛰伤或出现伤口感染者，应加用抗菌药物；
8.发生血红蛋白尿者，应用碱化药液，并适当补液以增大尿量；
9.对休克患者要积极抢救。
另外，对于局部症状较重者，可采用火罐拔毒和局部封闭疗法，并予以止痛剂或应用抗组胺药。
也可选用解岗松、瓦松叶甘草、大青叶加薄荷叶、两面针皮加单根木根、三亚苦叶、半边莲、紫花地丁等任意一种捣烂外敷。
被马蜂蜇伤的处理方法
马蜂又称为胡蜂、蚂蜂或黄蜂，是一种分布广泛、种类繁多、飞翔迅速的膜翅目昆虫，雌蜂身上有一根有力的螫针，在遇到攻击或干扰时，会发起群攻，可致人出现过敏反应和毒性反应，表现为患者全身出现皮疹、红斑、痒痛，然后出现胸闷、气急、恶心、呕吐、头晕、头痛、血压急剧下降，很快进入昏迷状态。
马蜂的毒刺上常无毒腺盖，可对人发动多次袭击或蜇伤，所以马蜂蛰伤不像蜜蜂蛰伤那样，会残留有毒刺。患者一旦被蜇伤，可出现肝、肾等脏器的功能衰竭，特别是蜇到血管之后，常有生命之忧。
所以，被马蜂蜇伤后，应及时处理，原则如下：
1.立即用自来水配合肥皂冲洗伤口（也可用冰块敷在蛰咬处），既可洗去伤口局部毒素，又有冷敷止痛的效果；
2.马蜂毒呈弱碱性，可用食醋或1%醋酸或无极膏、醋酸地塞米松软膏擦洗伤处；
3.亦可用黄酒将季德胜蛇药片化成糊状，涂在伤口上止痛；
4.如伤口残留有毒刺，不要挤压，可用针或镊子挑出，然后拔火罐吸出毒汁；
5.密切观察，如发现有异常情况，当立即送医。
抢救被严重马蜂蜇伤的患者时，在送医同时，首选使用肾上腺素，早期使用大剂量激素，适当使用升压药，同时使用复方氯化钠扩容，-2改善微循环，奥美拉唑预防应激性溃疡。
另外，还可选用马齿笕、鲜夏枯草、紫花地丁、半边莲、七叶一枝花、蒲公英、牡荆叶、黄蒿叶等揉碎外敷。
作者：兰花草
编辑：春雨
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