什么是疥疮？
疥疮是由疥螨寄生于人体表皮引起的一种接触性传染性皮肤病，可通过握手、同卧等密切接触传播，易在集体和家庭中流行。中医文献对本病早有记载，《医学金鉴》称“虫疥”，其继发感染者称“脓窝疥”；《外科正宗》称本病为“疥疮”。疥疮是怎么传染的？
1.传染源：疥疮的传染源是疥螨。疥螨俗称疥虫，是一种皮内寄生虫。人体疥螨小，肉眼刚可看到，在显微镜下呈卵圆形，腹侧前后各有足两对，体面有很多棘。2.传染途径：疥疮是直接或间接接触疥疮患者而传染疥虫，也可由不同的动物疥螨引起。直接接触是通过握手、拥抱、同床睡觉等方式与患者的皮肤直接接触，从而感染上了疥虫而患病。性关系时，身体接触疥疮患者，较易引起疥疮，故可属于性传播疾病。间接接触是接触了患者使用过的衣物、床上用品、毛巾等物品感染上了疥虫而患病。所以疥疮容易在集体宿舍、值班室等场所等流行。疥疮有啥临床症状呢？
疥疮秋冬季节比较常见。因为天冷，穿衣服比较多，洗澡次数减少等，容易发生疥疮。(一)皮损分布 疥虫常侵犯皮肤薄嫩部位，故皮损好发于指缝、腕部屈侧、肘窝、腋窝、妇女乳房、脐周、腰部、下腹部、股内侧、外生殖器等部位，多对称发生。成人头、面、掌跖等处不易受累，但婴幼儿例外，皮损可遍及全身。卫生条件较好者，症状可较轻微。
(二)皮损特点 皮疹主要为丘疹，可形成小水疱和少数隧道及结节。丘疹约小米粒大小，淡红色或正常肤色，可有炎性红晕。根据传染轻重及卫生条件，皮疹可疏散分布或密集成群。水疱一般约小米粒大，多见于指缝、腕部等处。隧道为灰白色或浅黑色线纹，长约3～15mm，弯曲微隆起，末端可有丘疹和小水疱，为雌虫停留处。
典型隧道不易见到，可能因清洗、搔抓或继发性病变如感染、湿疹化及苔藓样变而不典型。儿童中的隧道还可见于掌跖等处。结节样损害多发生于阴囊、阴茎、大阴唇等皮肤浅层，有浸润及瘙痒，约豌豆大小，呈半球形，淡红色，消退缓慢。有的患者可以伴发风团。由于搔抓可出现抓痕、结痂及湿疹样变或引起继发感染而发生脓疱疮、毛囊炎、疖、淋巴结炎甚至发展为肾炎等。(三)自觉症状 自觉剧痒，尤以遇热及夜间为甚，常常影响睡眠。
疥疮怎么治？
（一）中医治疗疥疮重在外治，祖国医学采用硫磺治疗疥疮的方法一直沿用至至今。目前临床上常用5%～20%的硫磺软膏，小儿用5%～10%，成人用10%～20%。一般用温水肥皂洗涤全身后，开始搽药。先搽好发部位，再搽全身。每天早、晚各１次，连续3天，第四天洗澡换衣、换席被，此为１疗程。停药观察１周无新发皮损，即为痊愈。本病一般不需内服，若继发感染，宜疏风清热利湿，用消风散合黄连解毒汤加减。（二）西医治疗（1）升华硫磺（硫华、硫磺）：与皮肤及组织分泌物接触后，生成硫化氢、五硫磺酸等多硫化合物，具有杀灭细菌、真菌和疥虫的作用，并能去除油脂、止痒、软化表皮、溶解角质。用于疥疮，成人用10％硫磺软膏，儿童用5％软膏。4岁以下儿童最好先用2．5％软膏涂敷患部，晚间用温水和肥皂清洗皮肤，待干后，涂敷软膏。搽药时先将药膏少量放在手掌内，从指间开始，沿前臂内侧、肘窝、腋前后、乳房下、腰围、臀部及阴股部等有皮疹处，顺次将药膏搽1遍。然后再从颈部开始，用力把药膏薄涂全身，背部可由他人代涂。每晚1次，可在每一次涂药前洗澡，也可只在第一次涂药时洗，最后1次涂药后24小时再洗浴。7日为1疗程，需要时停用3日，再重复第2疗程。对症状顽固的患者必须用3个疗程才能彻底根治。（2）克罗米通乳膏（优力肤、优乐散）：本品有止痒、杀疥虫和杀菌作用，疗效迅速而持久，应用较安全。用于自发性瘙痒、疥疮和昆虫叮咬等。治疗疥疮用法为自颈以下全身涂敷10％乳膏，每支10克，第1次用药是以2～3支为宜，其后每日涂药1次，连续3～5日。每日洗澡1次，除去残留药物。用于4～5岁以上儿童，每日用量限定1支。
疥疮如何预防？
为防止在家庭内部或在外住宿时感染上疥疮，应注意采取如下措拖：
（1）对家庭已患疥疮者，须与其分床居住，不得共用被褥。与患者接触后须用肥皂洗手。如果是夫妻或曾与病人共用过被褥者应做预防治疗，用杀灭疥虫药涂敷于好发部位，如手指、腰部、大腿内侧等处，可防止发病。
（2）集体单位（学校、军营、宿舍、监狱）中如发现有患者，必须隔离治疗，同室居住的人须洗晒被褥，并接受预防性治疗。
（3）做好个人卫生，勤洗澡，勤洗换内衣，勤晒被褥。尽量避免与患者接触。
（4）造成家庭或集体单位内疥疮的流行，往往与开头所说病例情况一样，早期被误诊或漏诊有关。因此，必需熟悉疥疮的症状和治疗，出现类似的症状，并有多人发病时，一定不要忘了疥疮这个病，及早的确诊的和治疗，才能预防疥疮的进一步扩散与传播。
值得一提的是，疥虫离开人体皮肤后尚能生存2～3天，所以患者的内衣、袜子、毛巾、被褥、床单等，都带有疥虫，健康人穿了或用了以上这些衣物，就会被传染上疥疮，此为间接接触传染。间接接触传染的途径很多，例如，患者的衣服、被褥与健康人的衣物、被褥堆放在一起，或混合在一起洗涤，都会被传染上。在一家庭中，在一宿舍中，在一群体中，往往会互相传染而无一人幸免。
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