三、面部牛皮癣有时也可表现为脂溢性皮炎样或红斑狼疮样皮损常伴有瘙痒。四、面部牛皮癣一般较多发于男性，女性发病较少，在春冬季节会有症状加重或复发的表现，在夏秋季节症状会有所缓解。面部银屑病的治疗方法颜面部银屑病因位于暴露部位，影响美观，往往给患者造成严重的心理负担。因此快速控制面部银屑病的症状对提高患者的生活质量、恢复患者的治疗信心尤为重要。面部的皮肤较薄且敏感，因此用药上需尤其注意。对于仅累及面部或轻中度的银屑病患者，治疗首选外用治疗：
基础护理：温和的非肥皂类清洁剂、润肤霜、防晒霜，可以缓解瘙痒、鳞屑和干燥等症状，保护皮肤屏障，减少复发。
皮质类固醇：此类药物可减轻红肿，包括软膏、乳膏、乳液和喷雾剂等。但长期使用，会使皮肤变薄、发亮、容易瘀伤或使皮肤出现萎缩纹和新生血管。
局部钙调神经磷酸酶抑制剂：如吡美莫司乳膏和他克莫司软膏（0.03%和0.1%）是经FDA批准可以用于面部银屑病的药物，且疗效优越，副作用相对少。需注意局部使用可出现短暂的皮肤刺激症状，如烧灼感、瘙痒和红斑，治疗数次后可逐渐耐受。
维生素D3衍生物：如他卡西淳软膏、卡泊三醇软膏等，因卡泊三醇对于面部较强的刺激性，面部优选他卡西淳软膏治疗。
对于面部难治性银屑病或累及面积较大的中重度银屑病或累及关节的关节病型银屑病，可选择系统治疗（遵医嘱）：如阿维A、甲氨蝶呤、环孢素以及生物制剂、小分子抑制剂治疗等。特定部位的银屑病治疗眼睑治疗眼周银屑病要格外小心，眼睑的皮肤很脆弱，很容易损伤。眼睛出现银屑病是非常罕见的，如果出现，眼睛会非常干涩和疼痛。推荐使用皮质类固醇类药物，但不能过多使用。如果不慎入眼，可能会导致青光眼或白内障出现。
耳朵银屑病药物会给患者的耳膜造成危险，推荐皮质类固醇类药物，可以滴入耳中或涂抹外耳道。可同时使用卡泊三醇或他扎罗汀。
嘴和鼻子常用生理盐水冲洗以缓解疼痛，推荐使用皮质类固醇类药物，如1%氢化可的松软膏等。
温馨提示：外用药物一定要在专业医生指导下使用，外用药可起到快速缓解的效果，但长期使用不实际。长期使用外用药，皮肤出现免疫，不仅达不到初期效果，还可能出现副作用危害。建议到院看诊，采取针对性的综合治理方案。
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医师简介
邱兴，从事皮肤科临床工作十余年，曾医院、医院研习皮肤病多年。主张中西医结合，辩证施治，尤其擅长中西医结合免疫疗法在皮肤科的应用。擅长领域：各类型的皮肤病，尤其是对痤疮（青春痘）、脱发、毛囊炎、湿疹、荨麻疹、皮肤癣、银屑病、螨虫性皮炎、皮肤过敏、皮肤瘙痒、痤疮粉刺、斑秃脱发、牛皮癣、手足癣、灰指甲、脓疱疮、汗疱疹、扁平疣、酒渣鼻、鸡眼、雀斑、脱毛、脚气、狐臭、腋臭、疥疮、水痘、疤痕、鱼鳞病、色素痣、黄褐斑、硬皮病、口唇疱疹、尖锐湿疣、皮肤肿瘤、婴儿尿布疹、化脓菌感染等皮肤病诊疗有自己独特的见解。
审核医师：邱兴
文章编辑：皮肤病信息科
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