瘙痒是一种常见的自觉症状，痒的程度轻重不一，发阵发性各持续性，局限性和广泛性。皮肤瘙痒在皮肤科门诊中是一类常见的疾病，引起皮肤瘙痒的病因有很多。
▼1、皮炎、湿疹
接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤粘膜由于接触外界物质所引起的皮肤炎症，其临床特点为在接触部位发生边缘鲜明的损害，轻者为水肿性红斑，较重者有丘疹、水疱甚至大疱，更严重者可引起皮肤坏死。可引起接触性皮炎的物质很多，按其性质可分为动物性、植物性及化学性。常见的是金属、塑料、橡胶、香料等。可做过敏原检测，避免接触，经恰当的治疗，容易痊愈。
湿疹
湿疹是皮肤科最常见的疾病之一，是由多种内、外因素引起的皮肤炎症。与过敏有关，病因复杂。临床上瘙痒明显，急性期有小红疹、小水疱，可有黄色渗液；慢性期常以皮肤肥厚为主，易反复发作。但应注意与其他皮肤病，特别是体癣、手足癣鉴别，可进行真菌检查，癣可查见真菌，而湿疹查不到真菌。另外，对湿疹应积极寻找病因，去除可能的诱发因素，才能避免复发。
a.症状：红斑的基础上丘疹、丘疱疹、水疱，慢性可出现丘疹、抓痕、鳞屑、苔藓样变，色素沉着或色素减退。
b.特点：病因不明，皮疹多形性，对称，无大疱或坏死，炎症较轻。易复发。
▼2、结节性痒疹
a.症状：初为淡红丘疹，迅速变为半球形结节，黄豆至蚕豆大小，顶端部分角化明显，成疣状外观，表面粗糙，红褐色或黑褐色，散在孤立，触之有坚实感。常伴有表皮剥脱、出血及血痂。长期反复发作和搔抓形成苔藓样变。
b.特点：好发于成年妇女的四肢，以小腿伸侧多见，与昆虫叮咬有关。
3.皮肤瘙痒症
a.症状：没有明显症状，部份可见皮肤抓痕、表皮剥蚀、血痂、色素沉着或减退，日久可呈湿疹样变和苔藓样变。
b.特点：与多种原因有关，一般无原发性皮损，季节性瘙痒常冬天夏轻。
▼4、荨麻疹
荨麻疹俗称风丹，风疙瘩。以皮肤的局限性、暂时性、瘙痒性潮红斑和风团为特征。常突然发生，成批出现，数小时后又迅速消退，消退后不留痕迹，但可反复发作。荨麻疹病因复杂，致敏源广泛。明确病因是避免复发的关键，慢性荨麻疹必要时可作过敏原检测，对无法避免的过敏源，可进行脱敏治疗或预防性服药。
丘疹性荨麻疹
大多数由昆虫叮咬后引起。常在春秋季节发病，主要发生于儿童及青少年。表现为风团样丘疹，呈纺锤形，中央可有水疱。有剧烈瘙痒。皮疹一般1～2周消退，但病因未去除易复发。
a.症状：突然自觉皮肤瘙痒，很快出现大小不等的红色风团，呈圆形、椭圆形或不规则形，开始孤立或散在，可融合成片状，可伴有胸闷、气促等不适。
b.特点：病程在六周内为急性，六周以上为慢性，多数患者找到不确切病因，尤其是慢性荨麻疹。
▼5、体癣
体癣、股癣及手足癣
体癣、股癣及手足癣是由真菌引起的皮肤病，体癣和股癣常呈环状，边缘有小红疹、小水疱及脱屑。真菌检查可明确诊断。
a.症状：红斑、丘疹、水疱、鳞屑等，呈环状分布，环形损害的中心可自愈脱屑或色素沉着，边缘高起成圈状，也可有活动性红斑、丘疹及水疱或脱屑。
b.特点：呈夏重冬轻表现，真菌镜检阳性可以确诊本病。
▼6、银屑病
a.症状：炎性红色丘疹，粟粒至绿豆大，继逐渐扩大或融合成为棕红色斑块，边界清楚，周围有炎性红晕，基底浸润明显，表面覆盖多层干燥的银白色鳞屑，可有蜡滴现象、薄膜现象、点状出血等。
b.特点：春冬复发或重，夏秋多减轻，多发生于青壮年，有一定的遗传性。
▼7、蚊虫叮咬
a.症状：局部红肿，表面可出现水疱及大疱，皮损中心有时可见叮咬痕迹。自觉瘙痒，有时伴有疼痛。
b.特点：成人小孩均可发病，但小孩更严重。
8.药疹
药疹又称药物性皮炎，是药物通过口服、外用和注射等途径进入人体而引起的皮肤粘膜炎症。
妊娠期瘙痒
孕期皮肤瘙痒不一定是皮肤过敏，体内胆酸过高也会引发剧烈瘙痒。因此，在妊娠期出现皮肤瘙痒时，不要简单地认为是皮肤过敏，医院做检查，通过验血就能确定是否为“妊娠期肝内胆汁淤积”。千万不能乱抓乱挠或是乱抹药，不然会造成不良后果。
疥疮
疥疮又称“干疮”，是由疥虫寄生于人体皮肤表层所引起的一种慢性瘙痒性皮肤病。疥虫易侵犯皮肤柔嫩的部位，如手指缝、腹部、大腿内侧等。可在这些部位出现小红疹、小水疱，在男性的阴囊、阴茎部位出现硬结，瘙痒剧烈。
疥疮通过两种途径传染：直接感染：直接与疥疮病人接触传染，这是疥疮传染的重要途径。间接感染：接触疥疮病人的衣物及床上用品等。疥疮一旦确诊，治疗相对容易，但应注意家庭或集体宿舍中的患者应同时治疗。
伴有皮肤瘙痒的内脏疾病
人们常说“皮肤是人体健康的一面镜子”，一些内脏疾病可伴发皮肤瘙痒，甚至瘙痒可能成为这些疾病最早出现的症状。
肝胆疾病：当黄疸不明显时，瘙痒往往是其先兆，当发生黄疸后皮肤瘙痒可加重，这是因为胆盐在皮肤中沉积，刺激神经末梢所致。
糖尿病:由于体内血糖增高，机体防御病菌能力降低，皮肤易发生细菌、真菌感染，引起瘙痒。另外，糖尿病患者皮肤干燥，皮肤末梢神经易受到刺激，也会产生瘙痒。
甲状腺功能亢进症:表现为睡眠时皮肤瘙痒加重，其原因是皮肤血液循环加快，温度升高所致。
尿毒症:肾功能不全使体内某些蛋白质代谢产物不能排出体外，刺激皮肤，引起瘙痒。
恶性肿瘤:患有胃癌、食道癌、肺癌、卵巢癌、前列腺癌及白血病的患者，有时瘙痒是其先兆。经治疗肿瘤消失后瘙痒也会消失，但肿瘤复发时瘙痒又会随之而来。
总之，瘙痒是过敏性皮肤病的常见症状，但在一些非过敏性皮肤病，如老年性瘙痒症、疥疮及体股癣等，也有明显的瘙痒。另外，一些内脏疾病也可出现皮肤瘙痒，如肝胆疾病，糖尿病，甲状腺功能亢进症，尿毒症，甚至一些恶性肿瘤也可出现瘙痒，这些应引起我们的高度重视。
张瑞阳皮肤科诊所赞赏