QUESTION1冷冻是什么鬼?
“给你做个冷冻嘛!”,当你在皮肤科就诊时如果医生这样对你说,那你一定会问:“啥子是冷冻?”
“冷冻”在皮肤科规范的名字叫做“液氮冷冻治疗”。顾明思意就是使用液氮的“氮”来治疗皮肤疾病。它的机理是利用制冷剂(-℃)破坏皮肤的病变组织,达到治疗疾病的目的,细胞内冰晶形成,细胞脱水、脂蛋白复合物变性及局部血液循环障碍等是冷冻的效应机制。它的适应症为皮肤良性增生性损害,如各种疣、光线性角化、脂溢性角化、血管角皮瘤、结节性痒疹、疥疮结节、肥厚性扁平苔藓、神经性皮炎、慢性湿疹等。
QUESTION2怎么操作呢?
给我个冰箱,让我钻进去,再把门关上吗?(还真有一位大爷说以为是用冰箱来冷冻的!)
真实情况是酱紫滴:冷冻的打开方式往往分为接触法和喷雾法。
QUESTION3我是否需要冷冻?
在我们乐山地区经常有病人就诊时说:“医生啊,我身上长了个嘟嘟儿!”如果你的身上也长了不明不白的“嘟嘟儿”医院就诊,问问医生这些“嘟嘟儿”是否需要冷冻。下面介绍几种常见的冷冻适应症。
1.占据“嘟嘟儿”排行榜NO.1的是各种病毒疣(有一定传染性):包括扁平疣,寻常疣,跖疣,尖锐湿疣等。
2.脂溢性角化病(俗称老年斑,常与年龄,日光照射,遗传相关)
3.结节性痒疹,表现为全身散在的孤立的剧烈瘙痒的顽固性结节
4.疥疮结节(俗称干疮子),好发于男性阴囊部位
5.皮损肥厚的神经性皮炎、湿疹
6.鸡眼
7.瘢痕
QUESTION4冷冻后皮肤组织会变成什么样呢?
冷冻后皮肤肿胀,疼痛,有时会出现水疱和血疱,术后1—2天达到高峰,局部组织坏死,变紫、变黑,出现结痂,同时其下方组织再生修复,最终结疤脱落,创面愈合,每次治疗到愈合一般要经过15-20天不等。我们往往会嘱咐患者,如果冷冻后第二天出现皮损周围水肿,水疱,血疱,或者颜色变成紫红,紫黑,就可以不用再来补冻了。如果颜色没有任何变化,第二天再来免费补冻。如果血疱非常大了,胀痛明显了,也要来我们科免费行疱液抽取术。
QUESTION5需要冷冻多少次?
治疗的次数常常和皮损的厚度相关,很多表浅的皮肤病,如面部,躯干,四肢经过一次治疗即可祛除,但发生在皮肤厚的部位,如掌跖,足跟的跖疣,往往需要数次甚至十余次的治疗才能清除。
QUESTION6做完冷冻有哪些不良反应和注意事项呢?
问得太好了,小编每天哔哩吧啦给病人反复交代,就是因为任何一项看似简单的医疗操作都存在着各种难以预计的不良反应,需谨记注意事项,避免发生严重的不良反应。
一、常见和不常见的不良反应
1.疼痛:治疗肯定是会伴随疼痛的,疼痛的程度因人而异,大部分人觉得可以忍受,1-2天可自行缓解,疼痛严重的可以口服止痛药。如果治疗后疼痛持续超过4-5天,创面红肿、疼痛甚至流脓,则可能出现继发感染,需要尽快到门诊复诊,抗感染治疗。
2.水肿:治疗后均有一定程度水肿,而在组织疏松的部位,如眼睑、唇、舌、包皮和阴唇等可致严重水肿,水肿可以自然消退。
3.水疱与血疱(前面已经提到)
4.色素脱失:这一现象较易发生于皮肤较黑的患者,因为黑素细胞对低温敏感。轻者在数月内可逐渐消退,而重者则为永久性脱失。
5.色素沉着:是炎症后色素沉着,较常发生,冷冻后避免日晒可使其发生减少或程度减轻,一般在数月内可逐渐消退。
6.感觉障碍和麻痹:这是由于冷冻损伤了神经末梢所致,故在治疗指侧、耳后等部位时,应注意避免损伤神经。
7.皮肤附属器:由于冷冻易损害毛囊和汗腺,故常可致冷冻部位毛发脱失和少汗。
8.瘢痕形成:多为柔软的萎缩性瘢痕,极少发生增殖性瘢痕。
温馨提示1、如果是治疗跖疣的患者,最好自带宽松舒适的拖鞋一双,因为做完冷冻不方便走路,会痛。
2、治疗后如果病灶还有残留,需要及时复诊,并进一步治疗,尤其是病毒疣的患者,疣体不清除干净,皮损会再次复发。
3、需要复诊的患者,请认真阅读本文并北京哪家治白癜风的医院比较好中科白癜风恢复美丽黄皮肤