脸部银屑病采用什么治疗方法最好

  银屑病常见的好发部位如头皮、胸背部、四肢伸侧等。面部银屑病虽然不是银屑病的好发部位,但并不少见。

  面部银屑病的三个特点

  01、病变区边缘清晰;   02、病变区出现的鳞屑相对其他好发部位较少;   03、不单发于脸部,往往伴随其他部位发病;

  发病部位

  累及部位按发生频率高低依次为:额部(80.4%)、耳郭和耳周(46.4%)、面颊(43.3%)、眉(20.6%)、眼睑(15.5%)、口周(8.2%)、鼻(7.2%)。   面部银屑病多源于头皮银屑病,可累及眉毛、发际线、额头及耳部等部位,表现为局部的红斑、鳞屑伴瘙痒。

  面部银屑病的治疗方法

  颜面部银屑病因位于暴露部位,影响美观,往往给患者造成严重的心理负担。因此快速控制面部银屑病的症状对提高患者的生活质量、恢复患者的治疗信心尤为重要。

  面部的皮肤较薄且敏感,用药上需尤其注意

  对于仅累及面部或轻中度的银屑病患者,治疗首选外用治疗;   基础护理:温和的非肥皂类清洁剂、润肤霜、防晒霜,可以缓解瘙痒、鳞屑和干燥等症状,保护皮肤屏障,减少复发。   皮质类固醇:此类药物可减轻红肿,包括软膏、乳膏、乳液和喷雾剂等。但长期使用,会使皮肤变薄、发亮、容易瘀伤或使皮肤出现萎缩纹和新生血管。   局部钙调神经磷酸酶抑制剂:如吡美莫司乳膏和他克莫司软膏(0.03%和0.1%)是经FDA批准可以用于面部银屑病的药物,且疗效优越,副作用相对少。需注意局部使用可出现短暂的皮肤刺激症状,如烧灼感、瘙痒和红斑,治疗数次后可逐渐耐受。   维生素D3衍生物:如他卡西淳软膏、卡泊三醇软膏等,因卡泊三醇对于面部较强的刺激性,面部优选他卡西淳软膏治疗。

光疗:光疗常用紫外线照射/准分子激光照射,此类的激光或者紫外线穿透表皮到达真皮交替的区域状态,t淋巴细胞或者其他的免疫细胞被上诉的紫外线或者激光照射后,出现凋亡体炎症的状态会明显缓解,这是治疗的机理。

  对于面部难治性银屑病或累及面积较大的中重度银屑病或累及关节的关节病型银屑病,可选择系统治疗(遵医嘱):如阿维A、甲氨蝶呤、环孢素以及生物制剂、小分子抑制剂治疗等。

需要指出的是,银屑病建议综合治疗易起达到比较好的治疗效果。

医师简介

邱兴,从事皮肤科临床工作十余年,曾医院、医院研习皮肤病多年。主张中西医结合,辩证施治,尤其擅长中西医结合免疫疗法在皮肤科的应用。擅长领域:各类型的皮肤病,尤其是对痤疮(青春痘)、脱发、毛囊炎、湿疹、荨麻疹、皮肤癣、银屑病、螨虫性皮炎、皮肤过敏、皮肤瘙痒、痤疮粉刺、斑秃脱发、牛皮癣、手足癣、灰指甲、脓疱疮、汗疱疹、扁平疣、酒渣鼻、鸡眼、雀斑、脱毛、脚气、狐臭、腋臭、疥疮、水痘、疤痕、鱼鳞病、色素痣、黄褐斑、硬皮病、口唇疱疹、尖锐湿疣、婴儿尿布疹、化脓菌感染等皮肤病诊疗有自己独特的见解。

审核医师:邱兴

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